美国试管婴儿医生为你制定不同促排方案

　　促排是每个要做美国试管婴儿的人都无法避免的过程，试管婴儿促排卵，临床上称控制性超促排卵，通过对于垂体及卵巢的控制性给药，达到多卵泡同时生长发育的目的，不过由于每个做是试管婴儿的人体质和卵巢情况都不一样，因此在做促排的时候方案也会不一样，和恒健海外合作的美国试管婴儿专家会为你制定一个不同的促排方案，让你的促排效果更好的。

　　美国试管婴儿有很多不同的促排方案，简单点可以称为短方案、长方案、超长方案、拮抗剂方案，具体一点就可以说是超长方案、长方案、短方案、超短方案、拮抗剂方案、微刺激方案、改良型超短促排方案等七种。下面恒健海外从超长方案、长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案这几种来介绍他们之间的不同。

　　超长方案：

　　试管婴儿促排卵超长方案是在促排卵治疗之前要先用长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月，待各项指标达到促排标准后才开始促排卵，由于促排时间相对传统长方案更长，故取名为超长方案，主要适用于子宫内膜异位症患者。

　　子宫内膜异位症患者，其传统助孕方法的临床妊娠率较其他不孕因素患者低，而超长方案能够较好的抑制子宫内膜异位症患者体内的异位病灶，控制盆腔的炎症反应，故超长方案可很好地改善子宫内膜异位症患者的助孕结局。

　　需要注意的是超长方案患者在月经来潮第5天或黄体中期，B超及激素检查后，根据病情，应予以长效曲普瑞林(GnRH-a，达菲林等)注射1-6个周期，较后一次GnRH-a用药后 14-28天，B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时，才到美国开始促排卵治疗，卵泡生长发育至成熟时，予以绒毛膜促性腺激素扳机，36小时后取卵，整个过程的时间比较长。

　　长方案：

　　试管婴儿促排卵长方案又称黄体期长方案，从患者月经周期的第21天开始注射促性腺激素释放激素激动剂，每天0.1mg或0.05mg共14天，主要作用是垂体降调节，目的通俗地讲是使垂体脱敏，休眠，不在干扰后续的促排卵。适用于年龄小于40岁，基础FSH <10 mIU/ml、窦卵泡数>8个的患者，其中对于多囊卵巢综合症患者，采用双压长方案。

　　长方案为试管婴儿促排卵中较常见、较经典的一种方案，由于其可控性好，妊娠率高，因此应用广泛。同时也有一些事情需要注意，长方案患者在进周期的当月需避孕，在降调节促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治，告知医生目前在试管治疗周期中，避免应用有影响的药物即可。

　　短方案：

　　试管婴儿促排卵短方案适用于年龄较大，卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者，或者前次长方案获卵少的患者，使用长方案会出现垂体抑制过深，促排反应不佳现象，通常建议使用短方案或超短方案。

　　这个方案所用时间较短，而且也没有降调的准备，到美国之后在月经来潮第2天，抽血查性激素，阴道B超检查，如条件允许，则皮下注射短效曲普瑞林0.1mg。次日抽血检查性激素的升高情况，在提示卵巢反应良好的情况下，开始加用促排卵药物进行控制性促排卵，卵泡生长至直径17-18mm后应用绒毛膜促性腺激素扳机，打夜针后36小时取卵。

　　超短方案主要针对卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者，但如月经来潮第2天激素或B超提示卵巢功能异常，则暂不能进周期，药物调整或根据医生意见确定进周期时间。进周期日B超提示卵巢囊肿等异常，需暂停进周期，药物治疗或行囊肿穿刺手术治疗。

　　拮抗剂方案：

　　试管婴儿拮抗剂方案是目前针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。在月经来潮第2天检测血清激素、阴道B超，评估卵巢基础状态，条件适合时开始应用促排卵药物促排，促排期间监测阴道B超及性激素，卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂，持续应用至夜针日，待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机，夜针后36小时取卵。

　　拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰，防止卵泡早排;也减少卵巢过度刺激综合症的发生，提高多囊卵巢综合症患者试管治疗的安全性，同时周期短，费用低，应用方便灵活。但拮抗剂方案要求在促排过程中需严密监测激素变化及卵泡生长情况，及时添加拮抗剂，并因拮抗剂对黄体功能的影响，移植后需要加大黄体支持力度。

　　微刺激方案：

　　也叫微促，通常用于卵巢低反应患者，也可以用于卵巢过度刺激综合征高风险的高反应人群和有刺激依赖肿瘤风险的患者，使用的药量低，而且促排时间比短方案更短。

　　适用于高龄生育女性，卵巢功能差，排卵功能差的人，而且采用微刺激方案卵子质量优，几乎完全可以依靠自身脑垂体分泌的激素让卵泡生长，外用激素极少。

　　美国试管婴儿的促排方案都会根据患者的情况来制定一个较适合的，恒健海外给你一个检查身体的清单，然后按照这个清单检查，之后和恒健海外合作的美国试管婴儿医生就会根据你的检查报告来决定试管婴儿方案!现在就去恒健海外了解一下吧!

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